截瘫是指脊髓横断性损害造成的两侧损害平面以下神经功能丧失，所导致的一系列综合征，包括运动、感觉、自主神经功能紊乱、二便控制障碍，疼痛等。

    原因：

    外伤、刃物刺伤、棍棒伤等引起脊髓切断，脊髓出血或脊柱骨折和脊髓挫伤以及一般病毒感染引起的急性横贯性脊髓炎、周围神经病变、脊髓血管病变、脊髓肿瘤等压迫性病变及变性疾病等均可出现截瘫。

     临床表现：

    肌肉萎缩，长期卧床，肌肉极少活动，使肌肉的营养和氧的供应明显减少，久之肌力下降，肌肉体积缩小，而出现肌肉萎缩，同时由于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等。感觉障碍，脊髓损伤后会出现触压觉、痛温觉等皮肤感觉的丧失。压疮，又叫压迫性溃疡，是长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水疱，以后变为紫红色并开始破溃。

康复指导：

    1、日常生活能力训练 

    截瘫一般会引起大小便失禁，甚至不能自行进食，对于上肢可以移动的人群，一定要加强训练上肢力量，避免长时间不运动导致上肢肌肉萎缩无力等症状，主要训练吃饭、穿衣等，以加强截瘫人群的信心，此外，对于下肢不能运动的人群，也要在专业人员的指导下进行轮椅的转移到座便器的转移等，一定要在专业人员指导下进行，避免引起不必要的二次损伤。

    2、肌肉功能训练

    大部分截瘫人群，由于脊柱或者脊髓的损伤，肌肉功能会渐渐消失，因此要一定训练肌肉功能，以达到唤醒肌肉记忆的目的，有助于更快更好的康复。比如翻身训练等，对下肢的肌肉有牵拉的作用，这样就会避免肌肉丧失肌肉力量而发生萎缩等危害。 

    3、物理治疗

    前期对于没有任何感知的截瘫人群，运动物理治疗可以适当的对肌肉产生刺激，以唤醒肌肉记忆，避免肌肉发生萎缩。如针灸、中频脉冲治疗、磁疗等物理治疗方法均可运动在截瘫康复训练过程中。

    因此，对于发生截瘫之后，治疗很重要，但是康复训练更重要，康复训练是一个漫长的过程，要有恒心和耐心，同时，进行康复训练的时候一定要去正规的机构，采用正确的方法进行康复训练。平常多练习日常生活能力，重拾训练信心也是很重要的，一定要进行肌肉功能训练，一旦肌肉萎缩，就很难恢复。（ 康复科 潘雨秋）