全市首例！我院顺利完成膝关节外侧单髁置换术

    近日，我院骨科顺利完成我市首例膝关节外侧单髁置换术。

典型病例

    朱阿姨，53岁，因左膝关节反复肿痛5年，加重1周入院。检查发现，朱阿姨左侧膝关节外翻畸形，环周压痛，外侧更为剧烈，活动受限，研磨试验 （+）。朱阿姨常年饱受膝关节疼痛无法行走的困扰，为进一步治疗，至我院求治。

术前影像学资料

    骨科医院四病区在雷鸣主任、李刚副主任、张催副主任医师、傅宇副主任医师的带领下，对该患者展开了病例讨论，结合患者影像资料，确诊为左膝关节重度骨性关节炎，一致认为该患者年仅53岁，且膝关节内侧间隙较好，外侧间隙狭窄，若行全膝关节表面置换，将面临多次翻修手术可能，最终决定为患者行左侧外侧单髁膝关节置换术。李刚副主任带领关节置换团队在40分钟内便顺利完成了这个手术。

李刚副主任主刀手术

    外侧单髁置换手术保留了朱阿姨韧带组织中全部的本体感觉感受器，使她更容易感知到自己膝关节在运动过程中的力量变化、位置变化。术后查房，朱阿姨幸福的说：感谢关节置换团队给她做了如此完美的手术，让她体会到了这辈子从未体验过的神仙般的日子。

术后影像学资料

    李刚副主任介绍：患者术后再经过一段时间的康复训练，运动会更加协调自如，感觉和正常关节并无明显差异，甚至容易将这次手术“遗忘”。

    外侧单髁膝关节置换术的优点

    膝关节骨关节炎（KOA）是引起中老年患者膝关节疼痛的常见原因，主要病理变化包括关节软骨变性、损伤、钙化和代谢异常，导致膝关节疼痛、畸形及活动受限。许多重度膝关节骨关节炎的患者都被推荐做“换膝盖”手术，随着科学技术日新月异，膝骨关节炎发病逐渐年轻化，保膝手术逐渐被大众接受，作为保膝手术的“主力军”——单髁置换术，越来越受到患者的青睐。

    1.单髁置换术更微创。常规全膝关节置换采用膝前正中切口，而单髁置换采用髌旁内或外侧弧形切口，切口更小。另外，由于保存了膝关节内全部韧带，术后患者膝关节活动范围更大，步态更接近正常，上下楼梯更加容易。

    2.单髁置换术术中截骨量更少，手术创伤更小。不需要进行输血，从而感染率更低，住院时间更短，安全性更高，康复速度更快。

    3. 单髁置换术更容易被患者“遗忘”。

    “外侧单髁膝关节置换术”（UKA）良好的效果，取决于准确的患者选择，精湛的手术技术和个体化的围手术期管理。实施过程中应考虑到患者病情程度的不同及个体差异，切忌机械套用推荐意见，在保证患者安全的基础上，结合医院实际条件，规范“外侧单髁膝关节置换术”（UKA）围手术期的管理流程，改善患者治疗体验。在今后工作中，骨科医院四病区在雷鸣主任、李刚副主任的带领下，将继续努力，为骨科医院建设国家临床重点项目贡献力量，为宜春市人们医院建设省级区域医疗中心添砖加瓦，为人民群众的健康保驾护航！

大象彩票骨科医院简介

    大象彩票骨科医院为宜春市医学会骨科分会主委单位，宜春市医师协会骨科分会主委单位、宜春市医学会骨质疏松分会主委单位，宜春市医学会运动医疗专业委员会主委单位，宜春市领先学科、宜春市骨科质量控制中心挂牌单位，国家住院医师规范化培训基地、宜春市领先学科、南昌大学一附院省市共建学科，2017年学术影响力江西排名笫三，被评为2018年度全市医师优秀团队、2018年度学科建设先进科室，2019年被评为宜春市十佳科技创新团队。现有主任医师5人，副主任医师11人，硕导2名，主治医师8人，硕士研究生20名，共有四个病区，开放病床300张，年均门诊量3 万余人次,年住院患者3000人左右，手术量达2300余台次。    本科建立了具有相对独立的示教室及实验室,并配备了较好的教学、科研设备，如GE-C型臂X线机二台、林弗泰克，史赛克二套关节镜系统、手术显微镜二台、专用手术床、下肢CPM机、骨科牵引床、美国GE产64排螺旋CT、德国西门子公司产1.5T 及3.0TMRI、荷兰飞利浦公司产数字化平板血管造影系统（简称大C）、全自动流式细胞仪、全自动高档生化仪等，较好地满足了骨科疾病的诊疗及临床科研、教学的需要。2017年在赣西率先实行了临床亚专业的化分，成立了创伤、关节、脊柱、微创与修复重建、骨与软组织肿瘤、小儿骨科学组。目前各专业学组齐头并进，在我市形成了巨大的影响力，已独立开展了上颈椎/下颈椎、胸腰椎的退行变、创伤、肿瘤手术，脊柱侧弯矫形术、椎体成形术、肩膝踝髋肘腕关节镜及关节外臀肌挛缩镜下松解等微创手术、人工髋膝关节置换术、人工肱骨头及桡骨小头置换术，严重的骨盆、髋臼骨折手术及四肢常见骨折手术，皮瓣修复手术等；我们骨科还注重科研水平发展，近两年来，我科SCI文章发表3篇，在国家级期刊发表文章10余篇，获得十余项省市级课题；成立了宜春市脊柱外科重点实验室，本专业学术、人才、技术、设备等在地市级医院处于领先水平，为宜春人民的健康保驾护航。