“镜”守美丽，小手术、新选择——神经外科开展首例内镜下额骨骨瘤切除术

    近日，我院神经外科成功实施了首例神经内镜下额骨骨瘤切除手术！将显眼的手术切口隐藏于发髻内，为爱美人士提供了治疗新选择。

    1患者症状

    王女士两年前无意中发现自己额头上鼓了个包， 一个花生米大小，质地硬，固定，无压痛。曾在多处就诊，被告知是小手术，但会在额面部留下明显疤痕，爱美的王女士一再犹豫，迟迟不能决定。但是，随着时间推移，鼓包越来越大，位置显眼，十分影响美观。王女士遂到我院神经外科门诊就诊，诉说了自己的就诊经历和对手术的疑虑。

术前颅骨三维成像

    2手术方案

    神经外科伍伟俊主任医师接诊患者，仔细评估后提出手术方案：用神经内镜辅助手术，把手术切口藏到发髻内，微创手术不会影响美观。听完医生的手术方案介绍后，王女士毫不犹豫地办理了入院手续。刘文星主任主持神经外科手术团队在术前讨论， 传统的手术方法是在肿块上方沿额纹作一横切口，直视下凿除肿块，这种手术方案简单易行，但存在主要问题是术后前额部留下手术切口疤痕，影响美观，特别是疤痕体质者更是严重。内镜下切除额骨骨瘤的，仅需要发际内2个2cm的切口，不仅美观，而且方法简单易行。

    3手术过程

    按照术前设计方案，手术在神经内镜辅助下顺利进行， 利用神经内镜通过皮下隧道切除肿块，磨钻打磨平整，不到半小时骨瘤完全切除。手术通过神经内镜辅助尽量让手术切口隐蔽，最大程度让疤痕不明显，对外观影响较小。

    4术后状况

    王女士手术后恢复情况良好，于术后两天后出院。“揭开伤口纱布那一刻，额部真的没有看到疤痕，鼓包也完全消失了！”王女士发自内心的高兴。此次手术的顺利完成，让爱美的她如释重负，也为类似疾病的患者带来了新的选择！

    除了额骨骨瘤，对于额部头皮肿物如脂肪瘤等也是新的选择。

    近年来，神经外科不断强化学科建设，提高医疗技术质量和综合服务能力，让老百姓在家门口就能享受到优质的诊疗服务。此次手术的成功开展，满足了广大人民群众多元化、个性化需求，神经外科医护人员以精湛的医疗技术及优质的医疗服务诠释了“病人至上，以人为本”的服务理念。 接下来，我院神经外科将以精准医疗为方向，启用了神经内镜、显微镜结合3D影像、神经电生理、术中导航等高端设备，为医患双方提供更全面、更先进、更精准的技术保障。

    科普小知识

    颅骨骨瘤是一种常见的肿瘤，许多骨瘤较小，又没有明显的症状，易于忽略。颅骨骨瘤多生长在额骨和顶骨，其他颅骨及颅底少见。有一部分生长在额窦和筛窦内，枕外粗隆亦可见到，个别与外伤有关。多发于20-30岁青壮年额顶部，男女之间无明显差别。病程多较长，可达10年以上。骨瘤根据其生长部位表现不同，常见为无不适感，生长缓慢，有的会自行停止生长。骨瘤在治疗上以手术为主，个别停止生长或生长缓慢的小骨瘤可以不处理，定期检查。骨瘤切除手术预后良好，很少有复发的可能。

大象彩票神经外科简介

    大象彩票神经外科是宜春市领先学科，江西省首批省市共建重点学科，赣西地区规模最大的神经外科疾病防治基地，国家临床药物试验基地，国家住院医师规范化培训基地，首都医科大学附属天坛医院、南昌大学一附院神经系统专科疾病联盟成员单位。科室承担着宜春市及周边地区颅脑创伤、脑血管病、颅内肿瘤、功能神经外科、脊柱脊髓等各类神经外科疾病的临床诊疗、科研、教学、康复以及急、危、重症病人的救治工作。科室人才梯队结构合理，专业技术力量雄厚。全科有医师22人，其中正高专业技术人员6人，副高专业技术人员6人，中级专业技术人员6人，博士1人，硕士研究生11人。科室坚持德高医精的理念，注重医务人员素质的培养，多名业务骨干在北京、上海、长沙、广州等国内著名医院进修学习。在新技术引进和创新方面取得优异成绩，获得多项省市科技成果进步奖。科室实行医疗质量与安全管理全程质量控制，严格落实医疗核心制度，保障患者安全。科室目前拥有进口蔡氏手术显微镜、德国蛇牌开颅动力系统、DURO多功能头架、华科精准神经导航系统、凯威术中电生理监测系统、神经内镜、颅内压监护仪、进口呼吸机、脑深部照明吸引系统、心电及生命体征监护仪等国内外先进设备。

神经外科开展技术:1、神经介入治疗技术：神经外科开展了颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉狭窄支架成形术、颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞术。该技术具有微创、精准特点，能够不开颅脑，通过血管内操作处理脑血管病变。2、颅底肿瘤显微切除术：神经外科运用显微技术切除颅内肿瘤，具有最大程度保护脑功能，最大程度切除病变的优势。3、各类型颅脑损伤：对重型颅脑损伤抢救开放绿色通道，科室在重型颅脑损伤救治、脑损伤后昏迷促苏醒方面积累了丰富的临床经验，总结出规范化、个体化救治方案，达到国内先进水平，将各种先进技术应用于临床救治中，提高了重型颅颅脑损伤救治成功率。4、颅内肿瘤：开展包括脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤、垂体瘤、听神经瘤等各种颅内肿瘤的手术治疗，并联合放化疗进行综合治疗。5、脑血管疾病：科室对各部位高血压脑出血形成了成熟的规范化治疗方案，率先在宜春市开展高血压脑出血微创治疗，该技术具有损伤小，恢复快，费用低等优点；开展了脑血管疾病的DSA及CTA诊断，能够运用显微技术夹闭颅内脑动脉瘤及切除脑动静脉畸形；能够运用先进的介入技术血管内治疗颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑血管疾病和缺血性脑血管病变。6、颅颈交界区畸形：颅底凹陷、小脑扁桃体下疝的手术治疗。7、功能神经外科：三叉神经痛和面肌痉挛显微血管减压术、顽固性偏头痛的微血管减压治疗、帕金森病的脑深部电刺激治疗，癫痫的外科及神经调控治疗；8.其他神经外科疾病诊治：脑积水脑室腹腔分流术、脑及脊髓脊膜膨出修补术等。

    联系方式：

刘文星主任医师 13707000936

伍伟俊主任医师 13667951925

郑   星主治医师 15727552736